"Phenytoin": nga tohutohu mo te whakamahinga, nga analogs, te ahua o te tuku

He aha te raau taero ko te "Phenytoin" Ture mo te whakamahinga, ka whakaatuhia i raro nei nga korero o nga raau taero me te mea hohe kaha.

Ngā āhuatanga matū me te ahua o te tuku

Ko te "Phenytoin" me te momo mahi kotahi he tarukino antiepileptic. He mea tawhito o te hydantoin, he rite tonu ki te waikawa (barbituric acid) (i roto i tona hanganga matū).

Ko te taonga e whakaarohia ana kei runga i te rarangi o nga rongoa nui o WHO, me te rarangi o nga rongoa rongoa.

Ko te Phenytoin (he tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino me tenei waahanga ka whakaaturia i raro nei) i tukuna i te 1908. Na anake i te tau 1937 i kitea nga ahuatanga o te anticonvulsant.

Ko tenei taonga he puehu (parani) o te tae ma, e kore e tuwhera i te wai. Ka taea te whakakore i tenei pühui i roto i te 1% ngongo o te konalis.

I tenei wa, kei te whakaputahia nga papa korero ki te "Phenytoin", me te huarahi hoki mo te whakahaere i te whaerae.

Pharmacology

He aha te mahi a te tarukino "Phenytoin"? Ko nga tohutohu mo te whakamahinga e tohu ana ko tenei taputapu he tohu whakapae, he waahi anti-epileptic me miorelaksiruyuschimi.

Ko te mahi anticonvulsant o tenei tarukino he tino tiketike. Heoi, kaore tana awhina i te pupuhi me te paheketanga.

Ko te Phenytoin e kiia ana he pai te rongoa biolog-hiko. A, no te tango i te wero nui o te taonga, ka taea e te takahi i te whakakotahi o te kaupapa tangata.

Whakaaro rawa whakahohetia te CNS, faarahi excitability paepae, kua he mahi antiarrhythmic runga i te ngakau, a ka whakaiti hoki te tere o te wahi o nga ngātere o te poraka manga kurupae me muka Purkinje.

Te mahi i te mahi o te tarukino

He aha te take o te mahi a te tarukino "Phenytoin"? E ai ki te ako ko te kaupapa o tana awe ki te tinana o te tangata kaore i tino akohia. Heoi, e tohe ana nga tohunga ko te taonga taketake o tenei taputapu ko tona kaha ki te whakahou i nga kapi (neuronal) o nga hononga synaptic me te tinana o nga pukupuku nerve.

Na tenei, ko te tango i te tarukino ka taea te whakawhitinga i te horahanga o te koiora o te neuronal, me te whakaiti i te mahi whakahirahira.

Ngā āhuatanga o te taputapu

He aha te mea whakamiharo mo te tarukino "Phenytoin"? Ko te tohutohu mo te whakamahinga e whakaatu ana ka pa ana ki a ia nga taangata motuhake, nga whea o te roro me te taurakiraki, te ngakau, tae atu ki te pūnaha whakawhitinga, nga koiora taiao me te uaua maeneene, me nga oko o te ngakau.

Ka taea e te whakamahi o tenei tarukino te whakaiti i te kukume o te konutai i roto i nga neuronui, te whakahaere i te kawe o nga konutai konutai mai i nga pūtau, me te whakaiti hoki i te nekehanga intracellular o te konupūmā.

Me tohu ano hoki ko te tarukino e patapatai ana i te mahi o te fibroblasts, te neuroglia me nga rauropi endocrin. Ano hoki, tona kaha ki te whakatere i te whakaora o nga patunga, te whakakore i te mahi a nga kaiwhiwhi (glutamate), te whakapai ake i te tuku o te konupora ki nga pūtau, nga kiriipu me nga poro i roto i nga tikanga o te waihanga toxin me te hypoxia.

Ko te tango i te tarukino i roto i nga potae rongoa he mahinga tono tewari me te hiku, a kaore ano hoki e whai tikanga.

Kinetics

Kua pupuhi te phenytoin taonga? Ko nga tohutohu mo te whakamahinga (ko te ahua o te tukunga o te ingoa kotahi i hoatu i runga ake nei) e kii ana i te wa e waha ana i te waha, ka kaha te tango i tenei waahanga i te tinana o te manawanui. Engari, ka taea e nga taapatatanga o te kaitautoko o te kaihoko te whakaaro rereke i te rereke i nga momo turoro.

Ko te koronga nui o te tarukino i roto i te toto ka tae atu ki roto i te 5-14 haora (tae atu ki te 28 haora mo te puka papa). Ko te painga o te whakahaere waha o te tarukino ka kitea i muri i tetahi haora, a, ka whai muri i te whakahaere whaitake - i muri i etahi meneti.

Ko te nuinga o te 80% o te mea kaha e piri ana ki nga pungarehu plasma toto. I roto i nga tangata whai mate pukupuku, ka taea e tenei tohu te piki ki te 43%.

E ai ki nga tohutohu o nga moni tika hohoro wikitoria te arai toto-roro. I roto i tenei take, ka tohatoha noa atu ki nga whea katoa me nga okana.

Ko te 5% o te phenytoin kua whakakorehia e nga whatukuhu. Ko te toenga o te toenga, kua whakauruhia ki roto i te ate, kua tahuri ki nga paraxyphenyls ngoikore me nga glucuronides, ka waiho i te tinana me te peera.

Me pehea taku whakamahi Phenytoin? Ko te whakamahinga o tenei tarukino e whakaatuhia ana me te phenobarbital, te huaora D me K, me era atu antiepileptics. Engari ko tenei anake ka tino whai hua.

Ngā tohu

I roto i ngahea waa ka whakamahia nga raau taero ki te whakauru i te waihanga purapura ano ko te phenytoin? Ko nga tohutohu mo te whakamahinga (ko nga papa me te otinga anake e taunakihia ana e te kaitohutohu) e tohu ana i nga tohu e whai ake nei:

• Nga mate pukupuku;
• Te wa i muri i te taahiraa me te tahumahu (he tarukino prophylactic);
• Nga urutoro me te supraventricular i puta mai i te whakakake o nga antidepressants me nga glycosides cardiac;
• Te mana o te mate ki nga whakaeke uaua, me te hopu-a-clonic;
• Te mate o Meniere;
• Ko te taiao o te nervirinal nervous, tae atu ki te aukati ki te carbamazepine;
• Ulcerative colitis, IBS ranei (mehemea kaore e pai ana te whakamahinga atu);
• Nga raru o te hinengaro hinengaro, nga raruraru hinengaro, nga raruraru whanonga;
• Strabismus me te glaucoma;
• Te tukanga o te whakaohotanga (te wera, te caries, te mate pukupuku me te scleroderma);
• paipa kirika, me te syndrome hypothalamic.

Nga kirimana

Kaua e whakamahia tenei tarukino ina:

• Cachexia ranei leukopenia;
• Te whakatipu;
• Nga mate pukupuku me te mate ate;
• Ko te ngoikore o te hinengaro, ko te WH-parenga o te tohu tuarua, o te 3 ranei, te bradycardia;
• Te hiranga o te wairangi ki te whakauru kaha;
• Poripiria;
• Morgagni-Adams-Stokes syndrome;
• Te mahunga.

Ano, me atawhai i roto i te hunga mate ki te mate huka, te waipiro, me te lupus erythematosus ranei hyperthermia.

Te rongoā "Phenytoin": nga tohutohu hei whakamahi

Ko te momo o tenei tarukino kua tohua takitahi, i runga i te tau o te manawanui me te mate.

I roto i nga mate kore mate pukupuku, me nui ake te horopeta i te mate pukupuku. Ko te rongoa i te ahua o nga papa e tangohia ana i nga kai anake.

Ko te toenga o te raau taero mo nga turoro pakeke ko te 1-3 nga papa (ka wehea ki te 2-3 potae). Mena e tika ana, ka nui ake tenei moni ki te 4 papa mo ia ra.

Ko te rahinga mōrahi o te tarukino i ia ra he 8 papa. I te wa ano, ka taea e te kaitao te tango i te 3 papa i te wa anake.

I te maimoatanga o nga tamariki i raro iho i te 5 tau, kua whakaritea e ratou he ¼ papapu i te ra. Ki nga tamariki o te 5-8 tau - i te tau kotahi, engari 3 ranei 4 wa i te ra.

Ko nga tamariki kua tae atu ki te tau 8, ka whakaarohia kia hoatu he papa 1-2 i roto i te rua o nga wehenga i wehea.

Ko te roa o te maimoatanga me tenei tarukino ka whakaritea e te tohunga.

Ngā pānga taha

Ko te tango i te waipiro me te phenytoin ka taea te whakaputa i nga painga kino e whai ake nei:

• Te mate kirika, te korepodobnaya rash (he mea tika ki te whakakore i te tarukino tae noa ki te whakakore i te tohu).
• Nga urupare mate kino (kaore i te tupu), te kirika, te whara kiriu, te mate o Stevens-Johnson, te edema angioedema o te erythema, te mate pukupuku.
• Ko te maimoatanga o nga ira, te macrocytosis, te osteomalacia, te anemia megaplastic, te thrombocytopenia, te pancytopenia, te hirsutism, te anemia hemolytic, te lymphadenopathy.
• Ko nga mate o te pokapū o te pokapū matua, te nystagmus, te whakapiri o nga ngutu me nga kamo, te manukanuka, te ataxia, te ngawari, te wiri, te moerangi, te piki ake o te ngoikoretanga, te neuropathy ohorere (whakawhanakehia me te tango roa o nga potae nui).
• Te Hypertrichosis, te whakapaipai i nga kanohi o te kanohi, te whakahekehanga, te mate taimaha, te materoki.

Me tohu ano hoki me te hohenga tuatahi, ka whakawhanakehia e te manawanui nga awangatanga o muri: nga mate pukupuku, te nui o te haurangi o te ate, te nausea, te dyspepsia, te gastralgia me te gastritis. Ka taea te karo i te ahuatanga o enei paanga ki te tango i te pire i te wa e kai ana koe.

Tuhinga o mua

Ko te whakamahinga o tenei tarukino i roto i nga waahanga tiketike mo te wa roa ka arahi ki te whakawhanaketanga o te ataxia, nystagmus, hyperkinesia, neuropathy me te diplopia. Waihoki, ka whakaatuhia e te manawanui te whakanui ake i te hopu i te mate pukupuku, i te hyperglycemia me te pupuhi.

Me tohu rawa kia kaua tenei taonga e whai tohu motuhake. Me whakahaerehia te rongoā kia rite ki nga tohu kua puta.

He Korero Nui

Kaore e taea e te kaitohutohu e whakaarohia ana kia whakakorea e te hunga mate turoro, no te mea ka taea e tenei te whakawhanaketanga o te mate reti. Mena he mea tika ki te whakakore ki te tango (hei tauira, ki te mate kirika, ki te tuukore ranei), ka whakamahia nga raau taero o tetahi momo rereke.

Treatment tikanga whakaaro pā cholesterol, bilirubin, phosphatase kawakore, whākōkī ate, kūhuka, konupūmā serum me te taiaki thyroxine.

Ka rite ki te korero i runga ake, ka whakauruhia te taonga phenytoin ki roto i te ate, no reira, i te wa e whakahaeretia ana, me tango he tiaki motuhake mo te hunga he nui te mate pukupuku.

Mena kua kite te tangata i te kaha ake o te whakaaro ki nga kaimuku-a-hinengaro hydantoin, ka taea ano hoki tenei mate te mate mate.

I te wa o te maimoatanga, kaore i whakaaetia te manawanui ki te pei i te motokā, me te mahi i nga mahi kino.

Analogues me nga arotake

He aha te whakakapi i te rongoā antiepileptic "Phenytoin"? Ko nga ahuatanga o tenei kaihoko kei roto i te taonga kotahi. Ko enei rongoā ko enei: "Diphenin", "Diphenylhydantoin" me "Dilantin".

Ko te nuinga o nga arotake o te maimoatanga o te tarukino he pai. Kei te tautohetohe koinei te whakawhiti noa o tenei tarukino. I tua atu, he iti rawa te uara, a, kaore e ngaro ana nga tikanga anticonvulsant tae atu ki te whakauru roa.

Me tohu ano hoki he maha nga whakaaro pai mo tenei tarukino ko nga turoro i tango i te waahanga o te rongoa matatini.